Операции при спинальном стенозе

Главная » 2014 » Апрель » 27 » Операции при спинальном стенозе

2014-04-27 / дата редактирования 2014-05-05 Операции при спинальном стенозе
Обычно при проведении операции при спинальном стенозе используется одна из двух техник. Декомпрессия: Хирург удаляет ткань, оказывающую давление на нервные корешки, создавая дополнительное пространство в спинномозговом канале (для спинного мозга) или отверстие (для нервных корешков). Стабилизация: Задача хирурга – ограничить подвижность позвоночника, стабилизировав его за счет слияния нескольких позвонков или установкой имплантата. В нашем Институте малоинвазивной хирургии позвоночника используются уникальные методики малотравматичных операций, позволяющие добиться отличного результата с минимальной травматизацией для пациента. Типы операций Для удаления ткани, создающей давление на нерв, проводится один из следующих видов операции: Фораминотомия: Если часть диска или остеофит давит на нерв на выходе из позвонка, осуществляется фораминотомия. Otomy означает "создать отверстие", таким образом, суть операции состоит в расширении межпозвоночного отверстия, т.е. создании пространства для нерва. Ламинотомия: Ламинотомия нацелена на увеличение отверстия в костной пластине, защищающей спинномозговой канал и спинной мозг (пластинка дужки позвонка). Пластинка может сдавливать нерв, задача хирурга – снять компрессию, создав дополнительное пространство. Ламинэктомия: В ситуациях, когда не достаточно ламинотомии, хирург частично или полностью удаляет пластинку дужки позвонка. Такая процедура называется ламинэктомия, она может быть проведена на нескольких уровнях позвоночника без неблагоприятных эффектов. Непрямая декомпрессия – вариация операции по декомпрессии, при которой давление снимается разделением костей без их удаления. Операция проводится при помощи инструментария, такого как межостистые спейсеры и межпозвонковые кейджи. Непрямая декомпрессия и воссоздание промежутка между смежными дисками также может быть достигнута с помощью искусственного диска. Стабилизация при спинальном стенозе Не каждому пациенту со спинальным стенозом может потребоваться стабилизация, также известная как спондилодез. Такая операция особенно эффективна при смещении одного или нескольких позвонков, приводящем к нестабильности позвоночника и боли. В таких случаях сместившиеся косточки задевают нервы. Необходимость в стабилизации также зависит от того, какое количество позвонков будет затронуто в процессе операции. Например, если хирург удаляет пластинку дужки (ламинэктомия) в нескольких позвонках, может нарушиться стабильность позвоночника. Спондилодез выполняется для удержания позвоночника в стабильном положении. Операции по стабилизации выполняются уже много лет. Такая операция проводится как самостоятельная процедура или в дополнение к декомпрессии. При стабилизации хирург создает условия для дальнейшего сращения костей позвоночника, которое обычно происходит спустя несколько месяцев или позже. В операции используется костный трансплантат (обычно взятый у самого пациента) или биологическая субстанция, стимулирующая рост костной ткани. Хирург использует инструментарий — хирургическую проволоку, провода, шурупы, пруты и пластины — для поддержания стабильности и создания условий для сращения костей. Сращение позволит заблокировать движение между позвонками, обеспечивая длительную стабильность. Видео о процедуре
Категория: Операции \| Просмотров: 3537 \| \| Теги: стеноз, Грыжа, остеофиты, слияние, опухоли, травма, декомпрессия