Киста позвоночника — это новообразование, заполненное синовиальной жидкостью и кровью. Оно похоже на мешочек. Киста позвоночника может располагаться в различных его отделах (шейном, грудном, пояснично-крестцовом). В основном кисты образуются в районе дуг и корней позвонков, реже в теле позвонков.
Типы кист позвоночника:
Параартикулярная киста встречается чаще у людей старшего возраста, имеет локализацию в межпозвоночных суставах шейного и поясничного отделов,
Ганглионарная киста не имеет синовиальной выстилки внутри своей полости и по мере развития теряет связь с полостью сустава, как бы отделяется от него,
Синовиальная киста является продолжением синовиальной сумки сустава,
Арахноидальная киста или киста Тарлова - располагается между мозговым веществом позвоночника и паутинной оболочкой,
Периневральная киста — врожденное новообразование, при котором выпячивание направлено в спинномозговой канал,
Аневризматическая киста — редкая форма, развивающаяся в толще кости, встречается у детей.
Что такое киста Тарлова?
Арахноидальная киста позвоночника или киста Тарлова - это расширение оболочки нервного корешка или его внешнего покрытия. Спинномозговая жидкость попадает в полость внутри оболочки и образует кисту. Жидкость в кисте может оказать давление на нерв и на соседние нервные корешки. Кисты могут возникнуть в любом месте вдоль позвоночника, где есть нервные корешки. Они наиболее распространены в крестце или в основании позвоночника. Киста – это нерв, поэтому её нельзя вырезать.
Каковы симптомы Тарловой или менингеальной кисты?
Симптомы могут варьироваться в зависимости от расположения кисты.
Боль или давление в области копчика или крестца
Боль при сидении. По ощущениям ,может казаться что вы сидите на остром предмете.
Боль при стоянии
Боль в ногах и ступнях, особенно в задней части бедер
Слабость или онемение ног
Расстройство кишечника или мочевого пузыря, а также сексуальная дисфункция
Вагинальная, ректальная, тазовая боль или боль в животе
Боль при половом акте
Боль или онемение в области ягодиц или между ног
Головные боли
Симптомы проходят, когда вы ложитесь.
Показания к операции при кисте позвоночника
Нейрохирурги выделяют абсолютные показания для оперативного лечения кисты Тарлова:
парез стопы, вследствие сдавления корешков конского хвоста.
нарушение чувствительности в области ануса и гениталий,
нарушение функции тазовых органов.
Относительным показанием считается выраженный болевой синдром корешкового происхождения при безуспешном лечении консервативными методами в течение четырех недель, а также, продолжающееся усиление двигательных нарушений.
Вопросы и ответы доктора Фейгенбаума
Сколько дней я буду в больнице?
Как правило, три-четыре дня. Местные пациенты наблюдаются примерно три недели после операции, а приезжие наблюдаются в клинике примерно неделю после операции.
Может ли член семьи остаться со мной в больнице?
да
Как долго мне нужно будет остаться в городе после операции, как только меня выпишут из больницы?
От семи до десяти дней.
Как приехать на операцию?
Вы получаете точный прайс еще до вашего визита и должны оплатить как минимум 20% от ее стоимости. Если ваша операция запланирована на среду, операция должна произойти точно в этот день.
Если вы еще не познакомились с доктором Фейгенбаумом лично, не были консультированы им ранее, вам понадобится отправиться в клинику в воскресенье, или рано утром в понедельник, чтобы встретить доктора Фейгенбаума в понедельник и успеть до операции пройти все предоперационные процедуры.
Если операция назначена на среду, то вам будет необходимо показаться врачу в понедельник. На эти пару дней вам необходимо будет перебраться в гостиницу. Мы заботимся о заказе гостиниц на время обследования, цена проживания включается в прайс.
Что происходит после операции?
Местные пациенты: наблюдаются примерно 3 недели, повторные визиты через 3 и 6 месяцев, а также через год и два года после операции. Послеоперационные рекомендации проверяются в основном с медсестрой. МРТ необходимо сделать через 3 месяца, один и два года после операции.
Приезжие пациенты, туристы: наблюдаются около недели после операции. МРТ делается через 3 месяца, один и два года после операции. Послеоперационные обследования проводятся 3 и 6 месяцев, один и два года после операции. Результаты необходимо отправить по почте на наш главный офис в Техасе. Все результату отправляются на рассмотрение доктору Фейгенбауму.
Как удаляются кисты позвоночника?
Кисты Тарлова - это уникальные кисты - это нервы, поэтому они не удаляются, а вскрываются, исследуются и рассматриваются под операционным микроскопом. Для других типов кист, таких как менингеальная дивертикула, можно провести резекцию кисты до того участка, пока к ней не прикрепятся нервы.
Из чего делают пластину, которой замещают удаленную кость?
На консультации по поводу менингиальной кисты, доктор Фейгенбаум, возможно, упомянул "луночную" крышку. Эта пластина выглядит как прозрачная пластиковая сетка, изготовленная из полимера под названием поли L-лактид-со-гликолида. За несколько лет она рассасывается. Со временем ваш организм образует шрам на том месте, где раньше была пластина.
Что я могу сделать для ускорения восстановления после операции?
В то время как период восстановления может быть долгим, есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы это процесс прошел быстрее и эффективнее.
Соблюдайте все послеоперационные рекомендации
Не курите
Поддерживайте хорошие отношения с семьей и друзьями
Соблюдайте предписанные ограничения
Позитивное мировоззрение и мотивация помогут вам восстановиться гораздо быстрее
Ешьте здоровую сбалансированную пищу, чтобы правильно питаться
Поддерживайте здоровый вес
Не тратьте слишком много времени, сосредотачиваясь на боли или обсуждая её.
Смотрите на ситуацию реалистично и терпеливо пройдите все этапы восстановления
Ежедневно гуляйте, если есть физическая возможность.
Головные боли могут являться симптомом Тарловой кисты?
Нет, но некоторые пациенты утверждают, что у них были головные боли, и что после операции они уменьшаются. Один из наших пациентов обнаружил, что использование кап (силиконовые накладки на зубы) во время сна способно облегчить симптомы.
У меня боли при сидении на стуле после операции, вы можете порекомендовать специальную подушку?
Мы предоставляем нашим пациентам подушку во время их визита в наш офис, которую можно приобрести в клинике. Она называется "Туш-Куш", есть также для автомобиля.
Сколько операций на Тарловой или менингеальной кисте провел доктор Фейгенбаум?
Доктор Фейгенбаум провел более 700 операций по лечению Тарловых и менингеальных кист.
Прогнозы для пациентов с Тарловой кистой
Как правило, отказ от операции может привести к медленной потере чувствительности и другим неврологическим проявлениям. В некоторых случаях кисты образуются повторно, однако у большинства прооперированных пациентов доктором Фейнгенбаумом не отмечался рецидив кисты Тарлова и менингеальных кист.
Через полгода после операции вам также могут назначить дополнительные исследования. После проведенной операции с некоторой периодичностью вам необходимо будет делать МРТ. Все результаты исследований при необходимости будут подробно рассмотрены доктором Фейгенбаумом и вы получите заочно его рекомендации.
Доктор Фейгенбаум свободно владеет двумя языками: английским и испанским. Получил медицинское образование в Медицинском центре Джорджтаунского университета в Вашингтоне, округ Колумбия Он ... Кроме того, Доктор Франк Фейгенбаум входит в состав Медицинского консультативного совета ассоциации Кисты Тарлова. Доктор Фейгенбаум является автором многочисленных статей журналов и книжных глав, посвященных ...читать далее...